कार्पल सुरंग सिंड्रोम से कैसे निपटें: 12 चरण (चित्रों के साथ)

कार्पल सुरंग सिंड्रोम (सीटीएस) कलाई के भीतर तंत्रिका संपीड़न और जलन के कारण होता है, जिससे कलाई और हाथ में दर्द, सुन्नता, झुकाव और / या कमजोरी होती है. दोहराव वाले उपभेद / मस्तिष्क, फ्रैक्चर, असामान्य कलाई शरीर रचना, गठिया और अन्य स्थितियां कार्पेल सुरंग के भीतर अंतरिक्ष को कम करती हैं और सीटीएस का जोखिम बढ़ाती हैं. लक्षणों को अक्सर घर पर सफलतापूर्वक निपटाया जा सकता है, हालांकि कभी-कभी उन्हें पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है.

कदम

2 का भाग 1:

घर पर सीटीएस से निपटना

1. अपने औसत तंत्रिका को संपीड़ित करने से बचें. कलाई के भीतर कार्पल सुरंग लिगामेंट्स द्वारा संलग्न छोटी कार्पल हड्डियों से बने एक संकीर्ण मार्ग है. सुरंग नसों, रक्त वाहिकाओं और tendons की रक्षा करता है. प्राथमिक तंत्रिका जो आपके हाथ में आंदोलन और सनसनी की अनुमति देती है वह औसत तंत्रिका है. इस प्रकार, उन गतिविधियों से बचें जो औसत तंत्रिका को संपीड़ित और परेशान करते हैं, जैसे बार-बार अपनी कलाई को फ्लेक्स करना, भारी वजन उठाना, झुकाव कलाई के साथ सोना और ठोस वस्तुओं को छिद्रित करना.

अपनी कलाई घड़ी और अपनी कलाई के चारों ओर किसी भी कंगन को ढीला रखना सुनिश्चित करें - उन्हें बहुत तंग होने से औसत तंत्रिका को परेशान कर सकते हैं.
सीटीएस के ज्यादातर मामलों में, एक ही कारण की पहचान करना मुश्किल है. सीटीएस आमतौर पर कारकों के संयोजन के कारण होता है, जैसे कि दोहरावदार कलाई तनाव गठिया या मधुमेह के साथ संयुक्त होता है.
कलाई शरीर रचना एक फर्क कर सकते हैं - कुछ लोगों में स्वाभाविक रूप से छोटे सुरंगों या अजीब रूप से आकार की कार्पल हड्डियां होती हैं.

ट्रीट कार्पल सुरंग सिंड्रोम चरण 2 शीर्षक वाली छवि

2. नियमित रूप से अपनी कलाई को फैलाएं. प्रतिदिन अपनी कलाई को खींचना सीटीएस के लक्षणों को कम करने या कम करने के लिए सहायक हो सकता है. विशेष रूप से, अपनी कलाई को विस्तारित करने से कार्पल सुरंग के भीतर औसत तंत्रिका के लिए अधिक जगह बनाने में मदद मिलती है क्योंकि यह आसपास के स्नायुबंधन को फैलाता है. एक ही समय में दोनों कलाई का विस्तार / खिंचाव करने का सबसे अच्छा तरीका बना रहा है "प्रार्थना." अपने हथेलियों को अपनी छाती के सामने लगभग 6 इंच रखें और अपनी कोहनी को तब तक बढ़ाएं जब तक कि आप दोनों कलाई में खिंचाव महसूस न करें. इसे 30 सेकंड के लिए रखें और प्रति दिन 3-5x दोहराएं.

वैकल्पिक रूप से, प्रभावित हाथ की उंगलियों को पकड़ो और जब तक आप अपनी कलाई के सामने खिंचाव महसूस न करें तब तक वापस खींचें.

कलाई खिंचाव अस्थायी रूप से अधिक सीटीएस के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं, जैसे हाथ में झुकाव, लेकिन उन्हें तब तक रोकें जब तक कि आप वास्तव में दर्द महसूस न करें. लक्षण समय के साथ कम हो जाएंगे.

हाथ झुकाव के अलावा, आमतौर पर सीटीएस के साथ जुड़े अन्य लक्षणों में शामिल हैं: सुन्नता, थ्रोबिंग दर्द, मांसपेशी कमजोरी और / या रंग परिवर्तन (बहुत पीला या लाल).

कार्पल सुरंग सिंड्रोम चरण 8 के साथ नींद शीर्षक वाली छवि

3. अपने हाथों को हिलाएं. यदि आप अपने हाथों को सोते हैं या अपनी कलाई / हाथ में दर्द महसूस करते हैं, तो एक त्वरित (यद्यपि अस्थायी) फिक्स आपके हाथों को 10-15 सेकंड के बीच एक अच्छा हिला देना है - जैसे आप कोशिश कर रहे हैं उन्हें सूखने के लिए अपने हाथों से पानी को हिलाएं. हिलाना औसत तंत्रिका के भीतर रक्त परिसंचरण और तंत्रिका प्रवाह को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है और अस्थायी रूप से लक्षणों से छुटकारा पा सकता है. आपका काम क्या है, इस पर निर्भर करता है कि आपको सीटीएस के लक्षणों को खाड़ी में रखने के लिए पूरे दिन कई बार घूमने का सहारा लेना पड़ सकता है.

सीटीएस लक्षण अक्सर अंगूठे, सूचकांक की उंगली, मध्य उंगली और अंगूठी की अंगूठी के हिस्से में होते हैं, यही कारण है कि जो लोग स्थिति रखते हैं वे अक्सर चीजों को छोड़ देते हैं और अनाड़ी महसूस करते हैं.

छोटी उंगली हाथ का एकमात्र हिस्सा है जो सीटीएस से प्रभावित नहीं है क्योंकि यह औसत तंत्रिका द्वारा संरचित नहीं है.

कार्पल सुरंग चरण 15 के लिए लपेटें एक कलाई शीर्षक

4. एक विशेष कलाई समर्थन पहनें. एक अर्ध-कठोर कलाई के समर्थन, दिन के दौरान ब्रेस या स्प्लिंट पहनना सीटीएस के लक्षणों को रोकने में मदद कर सकता है क्योंकि वे कलाई को तटस्थ स्थिति में रखते हैं और इसे फ्लेक्सिंग से रोकते हैं. स्प्लिंट्स या कलाई ब्रेसिज़ को संभावित रूप से बढ़ती गतिविधियों के दौरान भी पहना जाना चाहिए, जैसे कि कीबोर्ड पर टाइप करना, किराने का सामान, ड्राइविंग और गेंदबाजी करना. नींद के दौरान कलाई का समर्थन पहनना रात के लक्षणों की घटना से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है, खासकर यदि आपके शरीर में अपने हाथों में टकिंग की आदत है.

सीटीएस के लक्षणों से महत्वपूर्ण राहत पाने के लिए आपको कई हफ्तों (दिन और रात) के लिए कलाई का समर्थन करने की आवश्यकता हो सकती है. हालांकि, कुछ के लिए, केवल नगण्य लाभ प्रदान करता है.

रात में कलाई के स्प्लिंट पहनना एक अच्छा विचार है यदि आप गर्भवती हैं और सीटीएस हैं क्योंकि गर्भावस्था हाथों में सूजन बढ़ाने के लिए जाती है (और पैर).

अधिकांश फार्मेसियों और चिकित्सा आपूर्ति स्टोरों में कलाई का समर्थन करता है, स्प्लिंट्स और ब्रेसिज़ खरीदे जा सकते हैं.

काल्पल सुरंग सिंड्रोम चरण 3 के साथ नींद शीर्षक

5. अपनी नींद की स्थिति को बदलने पर विचार करें. कुछ नींद की मुद्राएं निश्चित रूप से सीटीएस के लक्षणों को बढ़ा सकती हैं, जो नींद की मात्रा और गुणवत्ता को कम करती है. अधिक विशेष रूप से, अपने मुट्ठी के साथ सोते हुए कसकर और / या आपके शरीर में टकराए गए हाथों (फ्लेक्स्ड कलाई) सीटीएस के लक्षणों को ट्रिगर करने के लिए सबसे खराब स्थिति है, हालांकि आपके सिर के ऊपर अपनी बाहों को विस्तारित करना एक अच्छी स्थिति भी नहीं है. इसके बजाय, अपने शरीर के करीब अपनी बाहों (supine) या पक्षों पर सो जाओ, और अपने हाथों को एक तटस्थ स्थिति में खोलें और कलाई रखें. यह सामान्य रक्त परिसंचरण और तंत्रिका प्रवाह को बढ़ावा देगा.

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कलाई को पहनने के दौरान, बढ़ते पोजिशनिंग को रोकने के लिए मददगार होता है, लेकिन इसका उपयोग करने में कुछ समय लग सकता है.

अपने पेटी (प्रवण) को अपने तकिये के नीचे संपीड़ित अपनी कलाई के साथ न सोएं. जिन लोगों के पास यह आदत है वे अक्सर अपने हाथों में धुंध और झुनझुनी के साथ जागते हैं.

अधिकांश कलाई का समर्थन नायलॉन से बने होते हैं और वेल्क्रो के साथ उपवास करते हैं, जो आपकी त्वचा को परेशान कर सकते हैं. इसलिए, त्वचा की जलन को कम करने के लिए एक सॉक या पतले कपड़े के साथ अपने समर्थन को कवर करें.

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6. अपने काम के स्टेशन को बारीकी से देखें. आपकी नींद की स्थिति के अलावा, आपके सीटीएस के लक्षण भी खराब डिजाइन किए गए कार्यस्थल द्वारा कारण या बढ़ सकते हैं. यदि आपका कंप्यूटर कीबोर्ड, माउस, डेस्क या कुर्सी आपकी ऊंचाई और शरीर के अनुपात को समायोजित करने के लिए उचित रूप से तैनात नहीं है, तो यह आपकी कलाई, कंधे, गर्दन और मध्य पूर्व पर तनाव डाल सकती है. इस प्रकार, सुनिश्चित करें कि आपका कीबोर्ड स्थित है, इसलिए टाइप करते समय आपकी कलाई लगातार वापस नहीं बढ़ी जाती है. एक एर्गोनोमिक कीबोर्ड और माउस प्राप्त करने पर विचार करें, जिन्हें कलाई और हाथों पर तनाव को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है. आपके नियोक्ता आपके लिए लागत को कवर कर सकते हैं.

अपने हाथों और कलाई पर प्रभाव को कम करने के लिए अपने कीबोर्ड और माउस के नीचे पतली कुशन वाले पैड लगाएं.

एक व्यावसायिक चिकित्सक अपने कार्य स्टेशन की समीक्षा करें और अपने शरीर के अनुरूप एर्गोनोमिक परिवर्तनों का सुझाव दें.

जो लोग कंप्यूटर और रजिस्टरों (जैसे कैशियर) पर काम करते हैं, वे सीटीएस के बहुत अधिक जोखिम पर हैं.

कार्पल सुरंग रिलीज सर्जरी चरण 4 के बाद शीर्षक वाली छवि

7. ओवर-द-काउंटर (OTC) दवा लें. सीटीएस के लक्षण अक्सर कलाई में विकसित सूजन / सूजन से संबंधित होते हैं, जो दूसरी रूप से औसत तंत्रिका और पास के रक्त वाहिकाओं को परेशान करता है. इस प्रकार, ओटीसी गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी), जैसे इबुप्रोफेन (मोटरिन, एडविल) या नाप्रोक्सन (एलवे), कम से कम अल्प अवधि में सीटीएस के लक्षणों को कम करने के लिए बहुत उपयोगी हो सकता है. दर्द निवारक, जैसे कि एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, पैरासिटामोल) का उपयोग सीटीएस के दर्द के दर्द से निपटने के लिए भी किया जा सकता है, लेकिन वे सूजन / सूजन को प्रभावित नहीं करते हैं.

एनएसएआईडीएस और एनाल्जेसिक को दर्द को नियंत्रित करने के लिए अल्पकालिक रणनीतियों पर विचार किया जाना चाहिए. ऐसा कोई सबूत नहीं है कि ये दवाएं लंबे समय तक सीटीएस को ठीक या सुधारती हैं.

बहुत लंबे समय तक nsaids लेना (या किसी भी समय बहुत अधिक) पेट में जलन, अल्सर और गुर्दे की विफलता के आपके जोखिम को काफी बढ़ाता है. हमेशा खुराक की जानकारी के लिए लेबल पढ़ें.

बहुत अधिक एसिटामिनोफेन लेना या इसके लिए भी लेना जिगर की क्षति हो सकती है.

2 का भाग 2:

सीटीएस के लिए चिकित्सा उपचार प्राप्त करना

1. अपने परिवार के डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें. यदि आप अपने कलाई / हाथों में कुछ हफ्तों से अधिक के लिए उपर्युक्त लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ नियुक्ति करें. आपका डॉक्टर आपको परीक्षा देगा और शायद एक्स-रे और रक्त परीक्षण को उन समस्याओं को रद्द करने के लिए ले जाएगा जो सीटीएस की नकल कर सकते हैं, जैसे रूमेटोइड गठिया, ऑस्टियोआर्थराइटिस, मधुमेह, कलाई या संवहनी समस्याओं में तनाव फ्रैक्चर.

इलेक्ट्रो-डायग्नोस्टिक टेस्ट (ईएमजी और तंत्रिका चालन) अक्सर मध्ययुगीन तंत्रिका के कार्य को मापकर सीटीएस के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है.
आपको उन विशिष्ट कार्यों को करने के लिए कहा जा सकता है जो सीटीएस के साथ मुश्किल हैं, जैसे एक तंग मुट्ठी बनाना, अपने अंगूठे और तर्जनी को एक साथ पिंच करना और सटीकता के साथ छोटी वस्तुओं को स्थानांतरित करना.
आपका डॉक्टर आपकी नौकरी के बारे में भी पूछताछ कर सकता है क्योंकि कुछ सीटीएस के लिए उच्च जोखिम हैं, जैसे कि बढ़ई, कैशियर, असेंबली-लाइन श्रमिक, संगीतकार, ऑटो यांत्रिकी और कंप्यूटर जो बड़े पैमाने पर कंप्यूटर का उपयोग करते हैं.

कार्पल सुरंग सिंड्रोम चरण 10 के लिए काइनियो टेप शीर्षक वाली छवि

2. एक शारीरिक चिकित्सक या मालिश चिकित्सक जैसे स्वास्थ्य पेशेवर देखें.

भौतिक चिकित्सक. ज्यादातर समय, कार्पल सुरंग सिंड्रोम लक्षणों को रूढ़िवादी रूप से माना जा सकता है. एक भौतिक चिकित्सक आपके जोड़ों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को आपके कार्पल सुरंग के लक्षणों के अंतर्निहित कारण को देखने के लिए गधे देगा. उपचार में सूजन को कम करने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए अल्ट्रासाउंड जैसे विविधताएं शामिल हो सकती हैं, लचीलापन बढ़ाने और संबंधित मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए अभ्यास, और किसी भी तनाव को कम करने के लिए संशोधन प्रदान करते हुए आपके कार्यस्थल या दैनिक गतिविधियों का आकलन करने के लिए एर्गोनोमिक शिक्षा.

मालिश चिकित्सक. कुछ मामलों में, कार्पल सुरंग सिंड्रोम प्रकार के लक्षण मायोफैसियल दर्द सिंड्रोम से जुड़े हो सकते हैं, ट्रिगर बिंदुओं की उपस्थिति से जुड़ी एक शर्त, या आमतौर पर मांसपेशी नॉट्स के रूप में जाना जाता है. शोध से पता चला है कि कार्पल सुरंग के लक्षणों के साथ ट्रिगर पॉइंट आम हैं. इसके अलावा, एक अध्ययन में पाया गया कि इन नॉट्स पर उपचार में सुधार हुआ है.

कार्पल सुरंग सिंड्रोम चरण 14 के साथ नींद शीर्षक वाली छवि

3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन का प्रयास करें. आपका डॉक्टर आपकी कलाई या आपके हाथों के आधार के आधार पर एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा (जैसे कोर्टिसोन) इंजेक्शन देने की सिफारिश कर सकता है, जिससे दर्द, सूजन और सीटीएस के अन्य लक्षणों को राहत मिलती है. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली और त्वरित अभिनय दवाएं हैं जो आपकी कलाई में सूजन को कम कर सकते हैं और अपने औसत तंत्रिका (ओं) पर दबाव से छुटकारा पा सकते हैं. मुंह से मौखिक स्टेरॉयड लेना एक और विकल्प है, लेकिन इसे इंजेक्शन के रूप में लगभग प्रभावी नहीं माना जाता है, साथ ही साइड इफेक्ट्स अधिक स्पष्ट होते हैं.

सीटीएस के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य सामान्य स्टेरॉयड दवाएं prednisolone, dexamethasone और triamcinolone हैं.

कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन से जुड़े संभावित जटिलताओं में स्थानीय संक्रमण, अत्यधिक रक्तस्राव, कंधे कमजोर, मांसपेशी एट्रोफी और तंत्रिका क्षति शामिल हैं. इस प्रकार, इंजेक्शन आमतौर पर प्रति वर्ष दो तक सीमित होते हैं.

यदि स्टेरॉयड इंजेक्शन आपके सीटीएस के लक्षणों में काफी कम नहीं करते हैं, तो सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए.

कार्पल सुरंग सर्जरी चरण 14 के बाद व्यायाम का शीर्षक

4. एक अंतिम उपाय के रूप में कार्पल सुरंग सर्जरी पर विचार करें. यदि अन्य सभी घरेलू उपचार और उपचार आपके सीटीएस के लक्षणों को खत्म करने में विफल रहते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है. सर्जरी को अधिक नुकसान पहुंचाने के जोखिमों के कारण अंतिम उपाय के रूप में सोचा जाना चाहिए, हालांकि यह रोगियों के एक सभ्य अनुपात में लक्षणों को पूरी तरह से राहत दे सकता है. सीटीएस सर्जरी का लक्ष्य उस पर दबाव डालने वाले प्राथमिक लिगमेंट को काटकर औसत तंत्रिका पर दबाव से छुटकारा पाने के लिए है. सीटीएस सर्जरी को दो अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है: एंडोस्कोपिक या ओपन सर्जरी.

एंडोस्कोपिक सर्जरी में अंत (एंडोस्कोप) पर एक छोटे से कैमरे के साथ एक पतली दूरबीन की तरह डिवाइस का उपयोग करना शामिल है, जो आपकी कलाई या हाथ में एक चीरा के माध्यम से आपकी कार्पल सुरंग में डाला जाता है. एंडोस्कोप सर्जन को सुरंग में देखने और समस्याग्रस्त लिगामेंट को काटने की अनुमति देता है.

एंडोस्कोपिक सर्जरी आमतौर पर कम से कम दर्द और साइड इफेक्ट्स के साथ-साथ सबसे तेज वसूली होती है.

इसके विपरीत, खुली सर्जरी में लिगामेंट के माध्यम से कटौती करने और औसत तंत्रिका को मुक्त करने के लिए आपके हथेली और आपकी कलाई में एक बड़ी चीरा शामिल होती है.

सर्जरी जोखिमों में शामिल हैं: तंत्रिका क्षति, संक्रमण और निशान ऊतक गठन - जिनमें से सभी संभावित रूप से सीटीएस को खराब कर सकते हैं.

कार्पल सुरंग रिलीज सर्जरी चरण 9 के बाद शीर्षक वाली छवि

5. अपनी वसूली के दौरान धैर्य रखें. आउट पेशेंट सीटीएस सर्जरी के बाद, आपको अक्सर अपने हाथ के ऊपर अपना हाथ उठाने और अपनी उंगलियों को झुकाव करने के लिए कहा जाएगा, जो सूजन को कम करने और कठोरता को रोकने में मदद करता है. हाथ / कलाई में हल्के दर्द, सूजन और कठोरता को 6 महीने तक पोस्ट-सर्जरी की उम्मीद की जा सकती है, और पूर्ण वसूली पूरी वर्ष ले सकती है. प्रारंभिक 2-4 सप्ताह के बाद शल्य चिकित्सा के लिए, आपको एक कलाई समर्थन पहनने के लिए कहा जा सकता है, हालांकि आपके हाथ का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है.

सर्जरी के बाद अधिकांश लोगों के सीटीएस के लक्षण बेहतर होते हैं, लेकिन वसूली अक्सर धीमी और धीरे-धीरे होती है. हाथ की ताकत आमतौर पर सर्जरी के 2 महीने बाद सामान्य हो जाती है.

सीटीएस पोस्ट-सर्जरी के लगभग 10% के बारे में बताता है और कई महीनों या कुछ साल बाद अनुवर्ती सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है.

टिप्स

जिन लोगों के पास सीटीएस है, वे कंप्यूटर पर काम नहीं करते हैं या दोहराए जाने वाले मैनुअल श्रम पर काम करते हैं. अन्य कारण और जोखिम कारक हैं.

यदि आप उपकरण का उपयोग करते हैं जो कंपन करते हैं, तो आप सीटीएस के उच्च जोखिम पर हैं, इसलिए अधिक ब्रेक लें.

ठंडे वातावरण में हाथ / कलाई के लक्षणों को विकसित करने की अधिक संभावना है, इसलिए जितना संभव हो सके अपने हाथों को गर्म रखें.

कुछ लोगों में सीटीएस के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए विटामिन बी 6 की खुराक की सूचना मिली है, हालांकि डॉक्टर यकीन नहीं कर रहे हैं क्यों. बहुत अधिक बी 6 लेना अंगों में सुन्नता और झुकाव का कारण बन सकता है.

कार्पल सुरंग सर्जरी के बाद, आप अभी भी ठीक होने पर 3 महीने तक धुंध हो सकते हैं.

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