ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया के कारण दर्द को कम करने के लिए कैसे

विशेषज्ञ आमतौर पर त्रिकोणीय तंत्रिका से जुड़े दर्द को प्रबंधित करने में मदद के लिए एंटीकोनवुल्सेंट और एंटीस्पाज्मोडिक दवाओं की सिफारिश करते हैं. चूंकि वे उपचार हर किसी के लिए काम नहीं करते हैं, हालांकि, और क्योंकि वे कभी-कभी समय के साथ कम प्रभावी हो जाते हैं, आपको इंजेक्शन या सर्जिकल तकनीकों के बारे में अपने डॉक्टर से भी बात करने की आवश्यकता हो सकती है - अध्ययनों से पता चला है कि ये कुछ लोगों के लिए भी अच्छी तरह से काम करते हैं. पुराने दर्द में होने से अविश्वसनीय रूप से निराशाजनक हो सकता है और आपके जीवन पर एक बड़ा प्रभाव हो सकता है, लेकिन हार मत मानो! वहां कई उपचार हैं, और यह पता लगाने में थोड़ा परीक्षण और त्रुटि हो सकती है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है.

कदम

2 का विधि 1:
मानसिक रूप से दर्द को कम करना
  1. ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 1 के कारण कम आयु का शीर्षक वाली छवि
1. Anticonvulsant दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें. Anticonvulsant दवाएं ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया के लिए सबसे आम उपचार में से एक हैं. आपका डॉक्टर एक या अधिक anticonvulsants को तब तक निर्धारित कर सकता है जब तक वह उस व्यक्ति को नहीं ढूंढता जो आपके दर्द के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए सबसे अच्छा काम करता है.
  • Anticonvulsant दवाओं को आम तौर पर पारंपरिक दर्दनाशक (जैसे गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ दवाओं) के बजाय निर्धारित किया जाता है, जो दर्द की संवेदना पैदा करने वाले गलतफहमी न्यूरॉन्स से विद्युत संकेतों को अवरुद्ध करने के लिए प्रभावी नहीं हैं।.
  • कार्बामाज़ेपाइन सामान्य प्रारंभिक एंटीकोनवल्सेंट दवा उपचार है क्योंकि यह सबसे अधिक अध्ययन किया गया है. आप साइड इफेक्ट्स के रूप में उनींदापन, चक्कर आना, मतली, और उल्टी का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन यदि आप कम खुराक से शुरू करते हैं और धीरे-धीरे शीर्षक नहीं करते हैं तो वे प्रमुख नहीं हो सकते हैं.
  • OXCARBAZEPENE प्रभावशीलता में कार्बामाज़ेपाइन के समान है और बेहतर सहन किया जा सकता है, लेकिन यह अधिक महंगा है. गैबैपेंटिन और लैमोट्रिगिन अक्सर उन रोगियों के लिए उपयोग किए जाते हैं जो कार्बामाज़ेपाइन को सहन नहीं कर सकते.
  • बेस्लोफेन एंटीकॉनवल्सेंट के साथ-साथ कई स्क्लेरोसिस से संबंधित रोगियों में, एंटीकॉनवल्सेंट के साथ लेने के लिए एक उपयोगी दवा हो सकती है.
  • Anticonvulsant दवाएं समय के साथ अपनी प्रभावकारिता खो सकती हैं क्योंकि वे रक्त प्रवाह में निर्माण करते हैं- इस बिंदु पर, आपका डॉक्टर आपके पर्चे को एक अलग anticonvulsant में स्विच कर सकता है कि आपके शरीर ने असंवेदनशील नहीं किया है या किसी अन्य दवा के साथ सहायक चिकित्सा का उपयोग नहीं किया है जैसे कि लैमोट्रिजिन.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 2 के कारण कम मात्रा में छवि शीर्षक
    2. ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स के लिए एक पर्चे प्राप्त करें. ट्रिकलक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स आमतौर पर अवसाद के लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं लेकिन उन्हें पुरानी दर्द को प्रबंधित करने के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है.
  • TricyClic AntidePressants अक्सर पुरानी दर्द की स्थिति के प्रबंधन में प्रभावी होते हैं, जैसे अटूट चेहरे के दर्द, लेकिन आम तौर पर शास्त्रीय ट्रिगेमिनल तंत्रिका में उपयोगी नहीं होते हैं.
  • ट्रिकलक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स क्रोनिक दर्द प्रबंधन के लिए कम खुराक में निर्धारित किए जाते हैं जब वे अवसाद का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं.
  • सामान्य दर्द का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स में एमिट्रिपटीलाइन और नॉर्ट्रिपटीलाइन शामिल हैं.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 3 के कारण कम मात्रा में छवि शीर्षक
    3. एनाल्जेसिक और ओपियोड से बचें. एनाल्जेसिक और ओपियोड्स शास्त्रीय टीएन में दर्द के पेरोक्सिसम्स के प्रबंधन में उपयोगी नहीं हैं. हालांकि, टीएन 2 वाले कुछ लोग एनाल्जेसिक और ओपियोड्स का जवाब देते हैं.
  • टीएन 2 में निरंतर दर्द होता है जिसे इन दवाओं से डंप किया जा सकता है क्योंकि वे रक्त प्रवाह में निर्माण करते हैं, जबकि टीएन 1 में तेज पुनरावर्ती दर्द एपिसोड होते हैं जो इन दवाओं द्वारा प्रभावी रूप से कम नहीं किए जा सकते हैं.
  • आपका डॉक्टर एनाल्जेसिक और ओपियोड जैसे एलोडेनिया, लेवोर्फनोल, या मेथाडोन लिख सकता है.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 4 के कारण कम समय वाला छवि
    4. Antispasmodic एजेंटों का प्रयास करें. एंटीस्पाज्मोडिक एजेंटों का उपयोग ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया हमलों के कारण दर्द संवेदनाओं को कम करने के लिए किया जाता है. वे कभी-कभी anticonvulsants के साथ संयोजन के रूप में उपयोग किया जाता है.
  • Antispasmodics, अन्यथा मांसपेशी relaxants के रूप में जाना जाता है, ट्राइगेमिनल तंत्रिका के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है क्योंकि वे अनैच्छिक मांसपेशी आंदोलनों को रोकते हैं जिन्हें एक त्रिकोणीय तंत्रिका एपिसोड के दौरान मिस्फायरिंग न्यूरॉन्स द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है.
  • सामान्य एंटीस्पाज्मोडिक्स में केमस्ट्रो, गैब्लोफेन, और विलओरेसल शामिल हैं- ये ड्रग्स के बेकोफेन परिवार के सभी सदस्य हैं.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 5 के कारण कम उम्र की छवि
    5. बोटॉक्स इंजेक्शन के बारे में पूछें. यदि आप असंवेदनशील और anticonvulsansants, tricyclic antidepressants, और antispasmodic दवाओं के लिए असंवेदनशील बन जाते हैं तो आपका डॉक्टर आपके ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया का इलाज करने के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन पर विचार कर सकता है.
  • बोटॉक्स ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया वाले रोगियों में दर्द प्रबंधन के लिए प्रभावी हो सकता है, खासतौर पर तेजी से मांसपेशियों के साथ उन लोगों के साथ, लेकिन परिणामों को जानने के लिए कई अध्ययन नहीं हुए हैं.
  • प्लास्टिक सर्जरी में उनके उपयोग से नकारात्मक अर्थों के कारण बोटॉक्स इंजेक्शन पर विचार करने में बहुत से लोग असहज महसूस करते हैं- हालांकि, आपको इस उपचार को शामिल नहीं करना चाहिए क्योंकि यह आपके अन्य विकल्पों को समाप्त करने के बाद प्रभावी रूप से आपके पुराने चेहरे के दर्द को प्रबंधित करने में आपकी सहायता कर सकता है.
  • बोटॉक्स इंजेक्शन रोगियों के लिए फायदेमंद हो सकते हैं जिनमें चिकित्सकीय रूप से अपवर्तक ट्रिगेमिनल तंत्रिका है, हालांकि बहुत सारे डेटा नहीं हैं.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 6 के कारण कम आयु का शीर्षक वाली छवि
    6. वैकल्पिक चिकित्सा पर विचार करें. वैकल्पिक चिकित्सा विकल्पों को ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया के इलाज के लिए प्रभावी रूप से निर्धारित करने के लिए पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है. फिर भी, कई लोग एक्यूपंक्चर और पोषण चिकित्सा जैसी विधियों से कुछ दर्द राहत की रिपोर्ट करते हैं.
  • 2 का विधि 2:
    दर्द को स्पष्ट रूप से
    1. ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 7 के कारण कम मात्रा में दर्द
    1. सर्जरी के बारे में पूछें. ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया एक प्रगतिशील स्थिति है. यद्यपि दवाएं आपको समय के साथ लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं, इस स्थिति के अधिक आक्रामक मामलों में ट्राइगेमिनल तंत्रिका को स्थायी नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द या आंशिक स्थायी चेहरे की धुंध हो सकती है. यदि आप दवा सर्जरी का जवाब नहीं देते हैं तो विचार किया जा सकता है.
    • आपके डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और चिकित्सा पृष्ठभूमि के आधार पर सर्वश्रेष्ठ सर्जरी चुनने में आपकी सहायता के लिए आपके साथ काम करेंगे. आपके ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया की गंभीरता की डिग्री, न्यूरोपैथी का पूर्व इतिहास, और सामान्य स्वास्थ्य आपके लिए उपलब्ध विकल्पों में सभी कारक.
    • सर्जरी का कुल लक्ष्य ट्रिगेमिनल तंत्रिका को ट्राइगेमिनल तंत्रिका अग्रिम के रूप में नुकसान को कम करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए जब दवाएं प्रभावी रूप से दर्द का प्रबंधन नहीं करती हैं.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 8 के कारण कम समय वाला छवि
    2. गुब्बारा संपीड़न का प्रयास करें. गुब्बारा संपीड़न का लक्ष्य त्रिकोणीय तंत्रिका शाखाओं को थोड़ा नुकसान पहुंचा सकता है ताकि दर्द आवेगों को प्रसारित किया जा सके.
  • प्रक्रिया के दौरान, एक छोटे से गुब्बारा खोपड़ी में एक कैथेटर के माध्यम से डाला जाता है और जैसा कि यह बढ़ाता है, ट्राइगेमिनल तंत्रिका खोपड़ी के खिलाफ दबाया जाता है.
  • यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, हालांकि कभी-कभी रातोंरात अस्पताल के रहने की आवश्यकता होती है.
  • गुब्बारा संपीड़न के परिणामस्वरूप लगभग दो साल दर्द राहत.
  • कई रोगियों को इस प्रक्रिया से गुजरने के बाद चबाने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों में अस्थायी चेहरे की धुंध या कमजोरी का अनुभव होता है, लेकिन आम तौर पर दर्द के लक्षणों से राहत मिलती है.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 9 के कारण कम मात्रा में छवि शीर्षक
    3. ग्लिसरॉल इंजेक्शन के बारे में पूछें. ग्लिसरॉल इंजेक्शन का उपयोग ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया के इलाज के लिए किया जाता है जो विशेष रूप से ट्रिगेमिनल तंत्रिका की तीसरी और निम्नतम शाखा को प्रभावित करता है.
  • इस आउट पेशेंट प्रक्रिया के दौरान, गाल के माध्यम से एक पतली सुई को खोपड़ी के आधार पर और ट्रिगेमिनल तंत्रिका के तीसरे विभाजन के पास डाला जाता है.
  • एक बार ग्लिसरॉल इंजेक्शन के बाद, यह ट्राइगेमिनल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द राहत होती है.
  • इस प्रक्रिया में आमतौर पर दर्द राहत के लगभग 1 से 2 साल होते हैं.
  • ट्राइजेमिनल न्यूरेलिया चरण 10 के कारण कम मात्रा में छवि
    4. रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल लेसियनिंग का प्रयास करें. रेडियोफ्रीक्वेंसी थर्मल लेसनिंग, जिसे आरएफ एब्लेशन के नाम से भी जाना जाता है, एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जिसमें तंत्रिका फाइबर को एक इलेक्ट्रोड के साथ उन क्षेत्रों को हल करने के लिए शामिल किया जाता है जहां आप दर्द का अनुभव करते हैं.
  • प्रक्रिया के दौरान, एक इलेक्ट्रोड के साथ एक सुई ट्रिगेमिनल तंत्रिका में डाली जाती है.
  • एक बार तंत्रिका का क्षेत्र जो दर्द का कारण बनता है, आपका डॉक्टर तंत्रिका फाइबर को नुकसान पहुंचाने के लिए इलेक्ट्रोड के माध्यम से छोटे विद्युत दालों को भेजता है, जिसके परिणामस्वरूप साइट की संख्या होती है.
  • लगभग 50% रोगियों में, लक्षण प्रक्रिया के बाद तीन से चार साल का लक्षण.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 11 के कारण कम समय वाला छवि
    5. अनुसंधान स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी (या गामा चाकू). यह प्रक्रिया ट्रिगेमिनल तंत्रिका को केंद्रित विकिरण भेजने के लिए कंप्यूटर इमेजिंग का उपयोग करती है.
  • प्रक्रिया के दौरान, विकिरण ट्रिगेमिनल तंत्रिका का घाव बनाता है, जो मस्तिष्क को संवेदी संकेतों को बाधित करता है और दर्द को कम करता है.
  • रोगी अक्सर एक ही दिन या प्रक्रिया के पालन के दिन अस्पताल छोड़ सकते हैं.
  • अधिकांश मरीज जो गामा चाकू से गुजरते हैं, कुछ हफ्तों या महीनों के बाद दर्द राहत की रिपोर्ट करते हैं लेकिन दर्द अक्सर तीन साल के भीतर फिर से चला जाता है.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 12 के कारण कम आयु का शीर्षक वाली छवि
    6. माइक्रोवेस्कुलर डिकंप्रेशन (एमवीडी) का प्रयास करें. ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया के लिए एमवीडी सबसे आक्रामक सर्जिकल प्रक्रिया है. सर्जरी के दौरान, आपका डॉक्टर कान के पीछे एक छेद बनाता है. फिर, ट्राइगेमिनल तंत्रिका को देखने के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करके, आपका डॉक्टर तंत्रिका और रक्त वाहिका के बीच एक कुशन रखेगा जो तंत्रिका को संपीड़ित करता है.
  • इस प्रक्रिया के लिए वसूली का समय व्यक्ति से व्यक्ति को भिन्न होता है और अक्सर अस्पताल के रहने की आवश्यकता होती है.
  • ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया के लिए यह सबसे प्रभावी सर्जिकल उपचार है. लगभग 70-80% रोगियों के पास तत्काल, पूर्ण दर्द राहत है और 60-70% 10-20 वर्षों में दर्द रहित रहते हैं.
  • ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया चरण 13 के कारण कम मात्रा में छवि शीर्षक
    7. न्यूरोमी को समझें. न्यूरोमी में ट्रिगेमिनल तंत्रिका का एक हिस्सा निकालना शामिल है. यह आक्रामक, ablative प्रक्रिया उन रोगियों के लिए आरक्षित है जो अन्य उपचारों के लिए अपवर्तक हैं या जो वैकल्पिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजर नहीं सकते हैं.
  • न्यूर्टॉमी ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया के इलाज के लिए काम कर सकते हैं, लेकिन अधिकांश सबूत नकारात्मक या अनिर्णायक रहे हैं.
  • न्यूर्टॉमी अक्सर किया जाता है जब एक एमवीडी के दौरान तंत्रिका पर एक रक्त वाहिका नहीं मिलती है.
  • प्रक्रिया के दौरान, त्रिकोणीय तंत्रिका की शाखाओं के विभिन्न हिस्सों को दर्द राहत देने के लिए हटा दिया जाता है.
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    टिप्स

    टीएन 1 में तेज दर्द के अचानक एपिसोड होते हैं जो कुछ सेकंड तक दो मिनट तक चलते हैं. दर्द गाल या ठोड़ी क्षेत्र में है, केवल शायद ही कभी माथे को शामिल करता है.
  • टीएन 2 (या एटिपिकल ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया) तब होता है जब रोगी लगातार चेहरे का दर्द होता है. एटिपिकल ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया एक पूरी तरह से अलग स्थिति है जो शास्त्रीय ट्रिगेमिनल न्यूरेलिया की तुलना में बहुत कम अच्छी तरह से समझा जाता है.
  • शास्त्रीय ट्राइगेमिनल न्यूरेलिया वाले मरीज़ अक्सर चेहरे को छूने से बचते हैं क्योंकि स्पर्श दर्द की ऐंठन को ट्रिगर कर सकता है. अटूट चेहरे के दर्द वाले रोगी अक्सर चेहरे की मालिश करते हैं या रगड़ते हैं. यह अंतर दो स्थितियों के बीच अंतर करने में मदद करता है.
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