प्रोलैप्ड मूत्राशय का निदान और उपचार कैसे करें
विशेषज्ञों का कहना है कि यदि आपका श्रोणि मंजिल बहुत कमजोर हो जाता है या इस पर बहुत अधिक दबाव होता है तो आपका मूत्राशय आपके श्रोणि में इसकी सामान्य स्थिति से गिर सकता है. जब ऐसा होता है, तो आपका मूत्राशय आपकी योनि दीवार पर दबाता है, जिसे प्रचलित (या सिस्टोसेल) मूत्राशय कहा जाता है. शोध से पता चलता है कि 50% महिलाओं के पास गर्भावस्था के बाद मूत्राशय का कुछ रूप है, इसलिए यह काफी आम समस्या है. यदि आप चिंतित हैं तो आपके पास एक प्रचलित मूत्राशय है, अपने डॉक्टर से बात करें क्योंकि आपके पास उपचार विकल्पों की एक श्रृंखला है.
कदम
4 का भाग 1:
एक प्रचलित मूत्राशय के लक्षणों को पहचानना1. अपनी योनि में ऊतक के एक उभार के लिए महसूस करें. गंभीर मामलों में, आप अपने मूत्राशय को अपनी योनि में उतरने में सक्षम हो सकते हैं. जब आप बैठते हैं, तो ऐसा लगता है कि आप एक गेंद या अंडे पर बैठे हैं- यह भावना गायब हो सकती है जब आप खड़े हो जाते हैं या झूठ बोलते हैं. यह एक सिस्टोकल का सबसे स्पष्ट लक्षण है, और आपको जितनी जल्दी हो सके अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए.
- इस भावना को आम तौर पर एक गंभीर प्रचलित मूत्राशय का संकेत माना जाता है.
2. किसी भी श्रोणि दर्द या असुविधा पर ध्यान दें. यदि आपके निचले पेट, श्रोणि क्षेत्र, या योनि में कोई दर्द, दबाव या असुविधा है, तो आपको एक डॉक्टर को देखना चाहिए. एक प्रोलैप्ड मूत्राशय सहित कई स्थितियों में, उन लक्षणों का कारण बन सकता है.
3. किसी भी मूत्र संबंधी लक्षणों पर विचार करें. यदि आप खांसी, छींकने, हंसते हैं, या खुद को लागू करते समय मूत्र लीक करते हैं, तो आपके पास "तनाव असंतोष" के रूप में जाना जाता है."जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, वे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील हैं, और एक प्रक्षेपित मूत्राशय एक प्रमुख कारण हो सकता है. इस समस्या को हल करने के लिए अपने डॉक्टर को देखें.
4. यौन संभोग के दौरान दर्द को गंभीरता से लें. सेक्स के दौरान दर्द को "डिस्परेनिया" कहा जाता है और इसे कई भौतिक स्थितियों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जिसमें एक प्रचलित मूत्राशय भी शामिल है. यदि आप डिस्परेनिया से निपट रहे हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए.
5. अपने पीठ दर्द की निगरानी करें. मूत्राशय के साथ कुछ महिलाओं को भी निचले हिस्से में दर्द, दबाव या असुविधा का अनुभव होता है. पीठ दर्द एक बहुत ही सामान्य लक्षण है जिसका अर्थ कई चीजें हो सकती है - या कुछ भी गंभीर नहीं है - लेकिन यह आपके डॉक्टर के साथ नियुक्ति निर्धारित करने के लिए समझ में आता है. यह विशेष रूप से मामला है यदि आप किसी भी अन्य लक्षण का सामना कर रहे हैं.
6. जानें कि कुछ महिलाओं के पास कोई लक्षण नहीं है. यदि आपका मामला हल्का है, तो आप उपरोक्त लक्षणों को नहीं देख सकते हैं. कुछ सिस्टोसेल को पहली बार नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के दौरान खोजा जाता है.
4 का भाग 2:
एक प्रचलित मूत्राशय के कारणों को समझना1. पता है कि गर्भावस्था और प्रसव एक प्रोलैप्ड मूत्राशय का सबसे आम कारण है. गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, आपकी श्रोणि की मांसपेशियों और सहायक ऊतकों को तनावपूर्ण और फैलाया जाता है. चूंकि ये मांसपेशियां हैं जो आपके मूत्राशय को जगह में रखते हैं, उन पर गंभीर तनाव या कमजोरी मूत्राशय को योनि में फिसलने की अनुमति दे सकती है.
- जो महिलाएं गर्भवती हैं, खासकर यदि उनके पास कई योनि जन्म थे, तो सिस्टोसेल के विकास के लिए उच्च जोखिम पर हैं. यहां तक कि महिलाओं को सेसेरियन द्वारा वितरित करने वाली महिलाएं भी जोखिम में हैं.
2. रजोनिवृत्ति की भूमिका को पहचानें. मादा सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजेन के कम स्तर के कारण पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं एक प्रक्षेपित मूत्राशय के लिए महत्वपूर्ण जोखिम में हैं.एस्ट्रोजन आपकी योनि की मांसपेशियों की ताकत, स्वर और लचीलापन को बनाए रखने के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है. नतीजतन, रजोनिवृत्ति में संक्रमण के साथ एस्ट्रोजेन के निम्न स्तर इन मांसपेशियों को पतला और कम लोचदार बनने का कारण बनता है, जो कुल कमजोर हो जाता है.
3. एक कारक के रूप में मांसपेशियों के तनाव से अवगत रहें. तीव्र तनावपूर्ण या भारी भारोत्तोलन कभी-कभी एक प्रोलैप को ट्रिगर कर सकता है. जब आप अपने श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को तनाव देते हैं, तो आप एक प्रक्षेपित मूत्राशय को ट्रिगर करने का जोखिम उठाते हैं (विशेष रूप से यदि आपकी योनि दीवार की मांसपेशियों को पहले से ही रजोनिवृत्ति या प्रसव से कमजोर कर दिया गया है). एक सिस्टोसेल का कारण बनने वाले तनाव के प्रकार में शामिल हैं:
4. अपने वजन पर विचार करें. यदि आप अधिक वजन या मोटे हैं, तो एक प्रक्षेपित मूत्राशय का आपका जोखिम बढ़ जाता है. अतिरिक्त वजन आपके श्रोणि तल की मांसपेशियों पर अतिरिक्त तनाव देता है.
4 का भाग 3:
एक प्रचलित मूत्राशय का निदान1. एक चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें. यदि आपको लगता है कि आपके पास एक प्रोलैप्ड मूत्राशय हो सकता है, तो अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति निर्धारित करें.
- अपने डॉक्टर को यथासंभव अधिक जानकारी देने के लिए तैयार रहें, जिसमें एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और आपके लक्षणों का विस्तृत विवरण शामिल है.
2. एक श्रोणि परीक्षा है. पहले चरण के रूप में, आपका डॉक्टर शायद एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा करेगा. इस परीक्षा में, सिस्टोसेल का पता लगाने के लिए एक नमूना (शरीर की छिद्रों का निरीक्षण करने के लिए एक उपकरण) को पीछे (पीछे) योनि दीवार के खिलाफ लागू किया जाता है जबकि आप अपने घुटनों के साथ वापस झूठ बोलते हैं और स्टिरप द्वारा समर्थित एड़ियों को वापस लेता है. चिकित्सक आपसे पूछेंगे "काबू पाना" (जैसे कि आप प्रसव के दौरान या आंत्र आंदोलन के दौरान धक्का दे रहे थे) या खांसी. यदि एक सिस्टोसेल मौजूद है, तो जब आप तनाव करते हैं तो डॉक्टर नरम द्रव्यमान को पूर्ववर्ती (सामने) योनि दीवार में देखेगा या महसूस करेगा.
3. यदि आप रक्तस्राव, असंतुलन, या यौन अक्षमता का अनुभव कर रहे हैं तो आगे परीक्षण करें. आपका डॉक्टर संभवतः मेटमेट्रिक्स या यूरोडायनामिक्स के रूप में जाने वाले परीक्षणों की सिफारिश करेगा.
4. अतिरिक्त परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें. कुछ मामलों में, आमतौर पर जब आपका प्रोलप्स अधिक गंभीर होता है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है. सामान्य अतिरिक्त परीक्षणों में शामिल हैं:
5. एक विशिष्ट निदान प्राप्त करें. एक बार आपका डॉक्टर प्रोलैप्ड मूत्राशय की उपस्थिति की पुष्टि करने के बाद, आपको अधिक विस्तृत निदान के लिए पूछना चाहिए. सिस्टोसेल को गंभीरता के आधार पर श्रेणियों में विभाजित किया जाता है. उपचार का सबसे अच्छा कोर्स इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके पास किस प्रकार का सिस्टोसेल है, साथ ही साथ आपके जीवन में लक्षण पैदा हो रहे हैं. आपका प्रोलपेड मूत्राशय निम्न में से किसी भी "ग्रेड" में पड़ सकता है:
4 का भाग 4:
एक प्रचलित मूत्राशय का इलाज1. देखें कि क्या आपको उपचार की आवश्यकता है. एक ग्रेड 1 प्रचलित मूत्राशय को आमतौर पर कोई चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है जब तक कि यह पीड़ित के लिए दर्द या असुविधा के साथ नहीं है. अपने चिकित्सक के साथ जांचें कि क्या वह चिकित्सा उपचार या अधिक की सिफारिश करती है या नहीं "रुको और देखो" पहुंच. यदि आपके लक्षण आपको बहुत परेशान नहीं करते हैं, तो आपके डॉक्टर को केगेल अभ्यास और भौतिक चिकित्सा सहित बुनियादी उपचार दृष्टिकोण की सिफारिश करने की संभावना है.
- ध्यान दें कि आपका चिकित्सक अनुशंसा कर सकता है कि आप कुछ गतिविधियों को पीछे छोड़ दें, जैसे वजन उठाने या अन्य गतिविधियों की तरह जो आपकी श्रोणि की मांसपेशियों पर तनाव डालते हैं. हालांकि, नियमित रूप से व्यायाम करना अभी भी स्वस्थ है.
- आपको यह भी पता होना चाहिए कि आपके लक्षण आपके जीवन की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित करते हैं, उपचार पर निर्णय लेने में एक महत्वपूर्ण कारक है. उदाहरण के लिए, आपके पास गंभीर प्रोलैप हो सकता है लेकिन आपके लक्षणों से परेशान नहीं हैं. इस मामले में, आप अपने डॉक्टर से कम गंभीर उपचार विकल्पों के बारे में बात कर सकते हैं. दूसरी तरफ, आपके पास हल्का प्रोलैप हो सकता है, लेकिन लक्षण आपको महत्वपूर्ण संकट या असुविधा का कारण बनते हैं. आप अपने डॉक्टर से अधिक आक्रामक दृष्टिकोण के बारे में बात कर सकते हैं.
2. केगेल अभ्यास का अभ्यास करें. केगेल अभ्यास आपके श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को अनुबंधित करके किया जाता है (जैसे कि आप मूत्र के प्रवाह को रोकने का प्रयास कर रहे थे), उन्हें एक संक्षिप्त अवधि के लिए पकड़कर, और फिर उन्हें जारी कर रहे थे. इन अभ्यासों का नियमित प्रदर्शन, जिसके लिए कोई विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है और कहीं भी किया जा सकता है (लाइन में प्रतीक्षा करते समय, डेस्क पर, या सोफे पर आराम करने के दौरान), आपकी मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं. हल्के मामलों में, वे आपके प्रकोप मूत्राशय को उतरने से रोक सकते हैं. केगेल अभ्यास करने के लिए:
3. एक पेसरी का उपयोग करें. एक पेसरी एक छोटा, सिलिकॉन डिवाइस है, जब योनि में डाला जाता है, तो जगह में मूत्राशय (और अन्य श्रोणि अंग) रखता है. कुछ आपके लिए खुद को सम्मिलित करने के लिए बनाए जाते हैं- दूसरों को डॉक्टर द्वारा डाला जाना चाहिए. पेसरी विभिन्न आकारों और आकारों में आते हैं और एक हेल्थकेयर पेशेवर एक महिला को सबसे आरामदायक फिट चुनने में मदद कर सकता है.
4. एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी का प्रयास करें. क्योंकि कमजोर योनि मांसपेशियों के लिए एक कम स्तर का स्तर अक्सर जिम्मेदार होता है, इसलिए आपका डॉक्टर एस्ट्रोजेन थेरेपी का सुझाव दे सकता है. कमजोर श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को मजबूत करने के प्रयास में योनि में डाली गई गोली, योनि क्रीम, या अंगूठी के रूप में निर्धारित किया जा सकता है. क्रीम बहुत अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करता है और इस प्रकार उस क्षेत्र पर सबसे मजबूत है जहां इसे लागू किया जाता है.
5. शल्य - चिकित्सा से गुज़रना. यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, या यदि आपका सिस्टोसेल बहुत गंभीर (ग्रेड 3 या 4) है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है. सर्जरी दूसरों की तुलना में कुछ महिलाओं के लिए बेहतर काम करती है. उदाहरण के लिए, यदि आपके पास भविष्य के बच्चों की योजना है, तो आप शल्य चिकित्सा को स्थगित करना चाहते हैं जब तक कि आपका परिवार प्रसव के बाद फिर से होने वाले प्रकोप से बचने के लिए पूरा हो जाए।. वृद्ध महिलाओं के पास सर्जरी से जुड़े उच्च जोखिम भी हो सकते हैं.
टिप्स
यद्यपि सिस्टोसेल दर्दनाक, असहज, और असुविधाजनक हो सकते हैं, वे इलाज योग्य हैं और लगभग कभी भी जीवन-धमकी नहीं दे रहे हैं. यदि आपको लगता है कि आपके पास एक प्रचलित मूत्राशय है, तो घबराओ मत- बस अपने डॉक्टर के साथ नियुक्ति करें और उपचार के उचित पाठ्यक्रम को विकसित करने के लिए उसके साथ काम करें. आपके पास पूर्ण रिकवरी की अपेक्षा करने का हर कारण है.
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