गैल्स्टोन का निदान कैसे करें (चित्रों के साथ)

गैल्स्टोन पित्ताशय की थैली और सामान्य पित्त नलिका में होते हैं, जो शरीर द्वारा पाचन एंजाइमों को ले जाने और वितरित करने के लिए उपयोग की जाती हैं. जब असामान्यताएं होती हैं, गैल्स्टोन पित्ताशय की थैली के आसपास और आसपास बना सकते हैं. ये पत्थर व्यास में कई सेंटीमीटर तक कई मिलीमीटर हो सकते हैं, और वे आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं. कई कारक गैलस्टोन के गठन में योगदान दे सकते हैं, जिनमें चयापचय, अनुवांशिक, प्रतिरक्षा, और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं. गैल्स्टोन को सूक्ष्म लक्षणों और बीमारियों पर ध्यान देकर निदान किया जाता है जो गैल्स्टोन का कारण बनते हैं. हालांकि, आपको एक आधिकारिक निदान और उचित उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए.

कदम

4 का भाग 1:

गैलस्टोन के लक्षणों को पहचानना

1. ध्यान रखें कि गैल्स्टोन अक्सर विषम होते हैं. दशकों के लिए गल्स के बिना गैल्स्टोन मौजूद हो सकते हैं. ज्यादातर लोगों को कोई लक्षण नहीं होता है जब उनके पास गैल्स्टोन होते हैं- वास्तव में केवल 5 से 10% लोग गैल्स्टोन के कुछ लक्षण विकसित करते हैं. इससे यह जानना मुश्किल हो सकता है कि आपको क्या देखना है यदि आपको संदेह है कि आपके पास गैल्स्टोन हो सकते हैं, और आधिकारिक निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करने के महत्व को और इंगित करता है.

आधे से कम लोगों की संख्या जो वास्तव में गैल्स्टोन भी लक्षणों का अनुभव करते हैं.

2. नोट यदि आप पित्तीय पेटी का अनुभव करते हैं. गैल्स्टोन वाले व्यक्तियों को अपने पेट के ऊपरी दाएं क्षेत्र (दाएं ऊपरी चतुर्थांश दर्द) में या उनके उरोस्थि के निचले हिस्से के सामने आवर्ती दर्द का अनुभव हो सकता है (एपिगास्ट्रिक दर्द). एक दर्द, मतली और उल्टी हो सकती है. पाइरीरी कोलिक के रूप में जाना जाने वाला दर्द, आमतौर पर 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है और कभी-कभी पीछे की ओर विकिरण कर सकता है.

रोगियों को आमतौर पर दर्द का अनुभव करने के बाद पित्तीय पेटी के पुनरावर्ती एपिसोड का अनुभव होगा. इसके अलावा, पित्तीय तेल अक्सर होता है और फिर चला जाता है. आप प्रति वर्ष कई बार इस दर्द को महसूस कर सकते हैं.

यह लक्षण अन्य पाचन या पेट दर्द के साथ भ्रमित करना आसान हो सकता है.

यदि आपको लगता है कि आप पित्तीय पेटी से पीड़ित हैं, तो अपने डॉक्टर को देखने के लिए एक नियुक्ति करें.

3. एक बड़ा या फैटी भोजन खाने के बाद आप कैसा महसूस करते हैं, इस पर ध्यान दें. ध्यान दें कि क्या आपके पास बड़े या फैटी भोजन खाने के बाद पेट दर्द और / या पित्तीय तेल है, उदाहरण के लिए बेकन और सॉसेज के साथ एक चिकना नाश्ता या थैंक्सगिविंग पर एक बड़ा अवकाश भोजन की तरह. ये क्षण हैं जब आप दर्द और / या पित्तीय पेटी का अनुभव करने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं.

कुछ रोगियों में, संक्रमण के संकेतों के बिना, मामूली पित्तीय तेल, चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना सहन किया जा सकता है.

4. गंभीर पेट दर्द के लिए देखो जो पीठ या कंधों में फैलता है. यह पित्ताशय की थैली सूजन का मुख्य लक्षण है, जो अक्सर गैल्स्टोन के कारण होता है. सांस लेने पर दर्द आमतौर पर खराब होता है.

आप अपने कंधे के ब्लेड और अपने दाहिने कंधे में विशेष रूप से दर्द का अनुभव कर सकते हैं.

5. बुखार के लिए परीक्षण. पित्ताशय की थैली सूजन पित्तीय तेल की तुलना में अधिक गंभीर है, और बुखार उनकी गंभीरता के आधार पर दो लक्षणों के बीच अंतर करने का सबसे अच्छा तरीका है. यदि आप डरते हैं कि आपके पास पित्ताशय की थैली सूजन है, तो आपको तुरंत ध्यान देना चाहिए.

संक्रमण लगभग 20 प्रतिशत रोगियों में विकसित होता है, मधुमेह के रोगियों के लिए उच्च दर के साथ.

संक्रमण पित्ताशय की थैली के गैंग्रीन और छिद्रण का कारण बन सकता है.

जौनिस भी बुखार के साथ हो सकता है. पीलिया आंखों के गोरे (स्क्लेरा) और त्वचा के पीले रंग के साथ पेश कर सकते हैं.

4 का भाग 2:

जोखिम कारकों को समझना

1. उम्र के प्रभाव पर ध्यान दें. गैल्स्टोन विकसित करने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है. वास्तव में, जब एक व्यक्ति अपने साठ के दशक और सत्तर के दशक में होता है तो गैलस्टोन घटनाओं की चोटी.

2. लिंग की भूमिका को समझें. महिलाओं को पुरुषों की तुलना में गैल्स्टोन के निदान की अधिक संभावना है- इस संबंध में 2-3: 1 अनुपात है. पच्चीस प्रतिशत महिलाओं के पास 60 वर्ष की आयु तक एक गैलस्टोन होगा. यह लिंग असंतुलन हार्मोन एस्ट्रोजेन के प्रभाव के कारण है, जिसमें महिलाओं के पास अधिक है. एस्ट्रोजेन कोलेस्ट्रॉल को हटाने के लिए यकृत को उत्तेजित करता है, और कई गैल्स्टोन कोलेस्ट्रॉल से बने होते हैं.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी गोलियों को लेने वाली महिलाएं एस्ट्रोजेन के कारण गैल्स्टोन के जोखिम में वृद्धि का अनुभव करती हैं. हार्मोन थेरेपी गैल्स्टोन विकसित करने के आपके जोखिम को दोगुना या तीन गुना कर सकती है. इसी तरह, जन्म नियंत्रण गोली भी महिलाओं के हार्मोन पर इसके प्रभाव के कारण गैलस्टोन गठन में योगदान दे सकती है.

Gallstones का निदान चरण 8 शीर्षक वाली छवि

3. एहसास है कि गर्भावस्था एक जोखिम कारक है. यदि आप गर्भवती हैं तो गैल्स्टोन की संभावना बढ़ जाती है. गर्भवती महिलाओं को लक्षण विकसित करने की भी संभावना है, जैसे कि उपरोक्त सूचीबद्ध महिलाओं की तुलना में जो गर्भवती नहीं हैं.

यदि आपको पित्तीय पेटी या पित्ताशय की थैली सूजन पर संदेह है तो तुरंत डॉक्टर की राय की तलाश करें.

सर्जरी या दवा के बिना गर्भावस्था के बाद गैल्स्टोन गायब हो सकते हैं.

4. आनुवंशिक मार्करों पर ध्यान दें. उत्तरी यूरोपीय और हिस्पैनिक्स गैल्स्टोन के लिए उच्च जोखिम वाले समूह हैं. कुछ मूल अमेरिकियों, विशेष रूप से पेरू और चिली में जनजाति, गैल्स्टोन के बहुत उच्च उदाहरण हैं.

पारिवारिक इतिहास भी मायने रख सकता है. गैल्स्टोन वाले परिवार के सदस्य होने से संकेत मिलता है कि आपके पास एक उच्च जोखिम है. हालांकि, अध्ययन इस जोखिम कारक के बारे में अभी तक निर्णायक नहीं हैं.

5. पूर्व-मौजूदा चिकित्सा स्थितियों या रोगों पर विचार करें. यदि आप क्रोन की बीमारी, सिरोसिस या रक्त विकारों से पीड़ित हैं तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें क्योंकि ये गैल्स्टोन के लिए सभी जोखिम कारक हैं. अंग प्रत्यारोपण और लंबे समय तक चतुर्थ भोजन भी गैल्स्टोन का कारण बन सकता है.

मधुमेह वाले व्यक्ति भी पत्थरों के बिना गैल्स्टोन और पित्ताशय की थैली रोग दोनों को विकसित करने के उच्च जोखिम पर हैं. यह वजन और मोटापे के कारण होने की संभावना है.

6. ध्यान रखें कि जीवनशैली कारक भी जोखिम कारक हैं. मोटापे और लगातार दुर्घटना आहार 4 से 30 प्रतिशत तक गैल्स्टोन के जोखिम को बढ़ाने के लिए पाया गया है. मोटापे से ग्रस्त लोगों में, यकृत अधिक कोलेस्ट्रॉल पैदा करता है, और लगभग 20 प्रतिशत गैल्स्टोन कोलेस्ट्रॉल से गठित किया जाता है. आम तौर पर, वजन कम करना और खोना अक्सर गैस्टोन का कारण बन सकता है. जोखिम उन लोगों के लिए सबसे अधिक है जिन्होंने अपने शरीर के वजन का 24 प्रतिशत से अधिक खो दिया है और जो 3 से अधिक खो देते हैं.प्रति सप्ताह 3 पाउंड.

इसके अलावा, आहार जिसमें वसा के उच्च स्तर के साथ-साथ कोलेस्ट्रॉल होते हैं, कोलेस्ट्रॉल गैल्स्टोन के गठन के लिए आधार हो सकता है (गैलस्टोन का सबसे आम प्रकार पीला दिखाई देता है).

यदि आप निष्क्रिय हैं और आसन्न जीवनशैली का नेतृत्व करते हैं, तो आप गैल्स्टोन के लिए उच्च जोखिम पर हैं.

7. ध्यान दें कि कुछ दवाएं गैलस्टोन विकास को प्रभावित कर सकती हैं. शुरुआती उम्र में जन्म नियंत्रण गोलियों का उपयोग, एस्ट्रोजन प्रतिस्थापन चिकित्सा की उच्च खुराक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड या साइटोस्टैटिक थेरेपी का पुराना उपयोग, और कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाओं की संभावना बढ़ सकती है कि आप गैल्स्टोन विकसित करेंगे.

4 का भाग 3:

चिकित्सकीय रूप से गैल्स्टोन का निदान

1. पेट अल्ट्रासाउंड से गुजरना. अल्ट्रासाउंड गैल्स्टोन का निदान और अंतर करने के लिए सबसे अच्छा परीक्षण है. यह एक दर्द रहित इमेजिंग तकनीक है जिसमें सोनिक तरंगें आपके पेट में नरम ऊतकों की एक छवि उत्पन्न करती हैं. एक प्रशिक्षित तकनीशियन पित्ताशय की थैली या सामान्य पित्त नलिका में गैल्स्टोन पा सकते हैं.

यह परीक्षण लगभग 97% से 98% व्यक्तियों में गैल्स्टोन का पता लगा सकता है.
अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया में एक हानिरहित मशीन होती है जो आपके शरीर के खिलाफ अश्रव्य ध्वनि तरंगों को प्रतिबिंबित करके अपने पित्ताशय की थैली की एक छवि को पुनर्जीवित करती है. आपका अल्ट्रासाउंड तकनीशियन आपके पेट में एक जेल लागू करेगा जो ध्वनि तरंगों को आपके शरीर के माध्यम से यात्रा करने में मदद करेगा और अधिक सटीक रूप से पता लगाया जाएगा. यह दर्द रहित प्रक्रिया आमतौर पर 15-30 मिनट के भीतर पूरी की जाती है.
आपको परीक्षण से 6 या अधिक घंटे के लिए नहीं खाना चाहिए.

2. एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (CT) स्कैन अनुसूची. यदि आपका डॉक्टर अभी भी क्षेत्र की छवियों या अल्ट्रासाउंड को स्पष्ट तस्वीर नहीं देता है, तो एक सीटी स्कैन आवश्यक हो सकता है. सीटी स्कैन विशेष एक्स-किरणों का उपयोग करके अपने पित्ताशय की थैली की एक पार-अनुभागीय छवि उत्पन्न करेगा जिसे कंप्यूटर द्वारा व्याख्या की जाएगी.

आपको बेलनाकार, डोनट-आकार की मशीन में लेटने के लिए कहा जाएगा जो आपके शरीर को लगभग 30 मिनट तक स्कैन करेगा. प्रक्रिया अपेक्षाकृत तेज़ है और दर्दनाक नहीं होगी.

कुछ मामलों में, डॉक्टर एक सीटी स्कैनर की बजाय चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) मशीन का उपयोग करना पसंद कर सकता है. इस प्रकार की इमेजिंग में एक समान सेटअप शामिल है और आपके आंतरिक अंगों की एक सटीक छवि बनाने के लिए चुंबकीय उतार-चढ़ाव में परिवर्तन का उपयोग करेगा.यह प्रक्रिया एक घंटे तक चल सकती है, और आपको एक बेलनाकार स्कैनिंग डिवाइस के अंदर लेटने में शामिल होगी.

एक अल्ट्रासाउंड पर सीटी का कोई फायदा नहीं है, सिवाय इसके कि सीटी सामान्य पित्त नलिका में पत्थर को अलग कर सकता है, छोटी ट्यूब जो पित्ताशय की थैली से आंत तक पित्त ले जाती है.

3. रक्त परीक्षण प्राप्त करें. यदि आपको संदेह है कि आपके पास पेट का संक्रमण हो सकता है, तो आप एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) नामक रक्त परीक्षण प्राप्त कर सकते हैं. रक्त परीक्षण यह स्थापित कर सकता है कि पित्ताशय की थैली में एक बड़े संक्रमण को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है या नहीं. रक्त परीक्षण जौनिस और अग्नाशयशोथ सहित संक्रमण के अलावा गैल्स्टोन के कारण अन्य जटिलताओं को भी प्रकट कर सकते हैं.

यह रक्त परीक्षण एक मानक रक्त परीक्षण है. आपका हेल्थकेयर प्रदाता या एक तकनीशियन एक छोटी सी सुई का उपयोग आपकी नसों से रक्त को आकर्षित करने के लिए छोटे शीशियों में आकर्षित करेगा जिनका विश्लेषण डॉक्टर की अनुरोधित जानकारी के लिए एक प्रयोगशाला द्वारा किया जाएगा.

ल्यूकोसाइटोसिस और ऊंचा सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन संकेतक हैं जो तीव्र cholecystitis से जुड़े होते हैं, पित्ताशय की थैली की सूजन जो गैल्स्टोन के कारण हो सकती है. आपका डॉक्टर इन स्तरों के साथ-साथ इलेक्ट्रोलाइट्स के मानक पैनल और पूर्ण रक्त गणना विश्लेषण की जांच कर सकता है.

4. एक एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड Cholangiopancreatograph (ERCP) से गुजरना. आपका डॉक्टर एक ईआरसीपी की सिफारिश कर सकता है, जो एक आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें एक उंगली की मोटाई के बारे में एक लचीली ट्यूब आपके मुंह में और आपके पेट और आंतों के हिस्सों की जांच करने के लिए आपके पाचन तंत्र को नीचे रखी जाती है. यदि चिकित्सक को कुछ हद तक आक्रामक प्रक्रिया के दौरान गैल्स्टोन मिलते हैं, तो उन्हें हटाया जा सकता है.

अपने डॉक्टर को अपनी सभी दवाओं को जानने दें, खासकर यदि आप इंसुलिन, एस्पिरिन, ब्लड प्रेशर गोलियां, कौमाडिन, हेपरिन ले रहे हैं. ये दवाएं कुछ प्रक्रियाओं के दौरान रक्तस्राव को प्रभावित कर सकती हैं, और आपको अपनी दवा दिनचर्या को समायोजित करने के लिए कहा जा सकता है.

प्रक्रिया की आक्रामक प्रकृति के कारण, आपको दवा मिल जाएगी जो आपको नींद कर सकती है, और यह सलाह दी जाती है कि आपके पास कोई ऐसा व्यक्ति है जो आपके साथ जा सकता है या आपको प्रक्रिया के बाद घर ले जा सकता है.

5. लिवर फंक्शन टेस्ट (एलएफटी) के दौरान गैल्स्टोन को रद्द करें. यदि आपका डॉक्टर पहले से ही संभावित जिगर की बीमारी या सिरोसिस के लिए परीक्षण निर्धारित कर रहा है, तो वह किसी भी असंतुलन मौजूद होने पर निर्धारित करके एक ही समय में पित्ताशय की थैली की समस्याओं की जांच कर सकता है.

संदिग्ध गैल्स्टोन के आगे सबूत प्रदान करने के लिए रक्त परीक्षण के समय इस परीक्षण का अनुरोध किया जा सकता है.

आपका डॉक्टर आपके बिलीरुबिन के स्तर, गामा-ग्लूटामिल ट्रांसपेप्टिडेज की जांच करेगा (GGT) स्तर, और क्षारीय फॉस्फेटेज के स्तर. यदि ये स्तरों को ऊंचा किया जाता है, तो आपके पित्ताशय की थैली के साथ गैल्स्टोन या अन्य समस्या हो सकती है.

4 का भाग 4:

गैल्स्टोन को रोकना

1. धीरे-धीरे वजन कम करें. यदि आप वजन कम करने की कोशिश कर रहे हैं, तो कोई दुर्घटना आहार न करें. स्वस्थ, अच्छी तरह से संतुलित भोजन खाने का लक्ष्य रखें जिसमें ताजा फल और सब्जियां, जटिल कार्बोहाइड्रेट (जैसे पूरे गेहूं की रोटी, पास्ता, और चावल), और प्रोटीन शामिल हैं. आपका वजन घटाने का लक्ष्य प्रति सप्ताह एक से दो पाउंड खोना चाहिए और उससे अधिक नहीं होना चाहिए.

धीरे-धीरे वजन कम करना लेकिन तेजी से गैल्स्टोन के जोखिम को कम कर सकते हैं.

2. पशु वसा की अपनी खपत को कम करें. मक्खन, मांस और पनीर एक आहार में योगदान दे सकते हैं जो कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाता है और गैस्टोन का कारण बनता है. उच्च वसा और कोलेस्ट्रॉल कोलेस्ट्रॉल गैल्स्टोन, पीले गैल्स्टोन में योगदान देता है जो कि विशिष्ट रूप से देखा जाने वाला सबसे आम प्रकार होता है.

इसके बजाय, मोनोसैरेटेड वसा चुनें. ये वसा आपके "अच्छे कोलेस्ट्रॉल" के स्तर को बढ़ाते हैं, जो गैल्स्टोन विकसित करने के आपके जोखिम को रोकता है. मक्खन और लार्ड जैसे संतृप्त पशु वसा पर जैतून और कैनोला तेल चुनें. ओमेगा -3 फैटी एसिड, कैनोला, फ्लेक्ससीड और मछली के तेल में पाए गए, गैल्स्टोन के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकते हैं.

नट्स भी स्वस्थ वसा हैं, और कुछ शोध से पता चलता है कि आप मूंगफली और पेड़ के नट खाने से गैल्स्टोन विकसित करने के अपने जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं, जैसे अखरोट और बादाम.

3. प्रत्येक दिन 20 से 35 ग्राम फाइबर खाएं. फाइबर का सेवन गैल्स्टोन का खतरा कम कर सकता है. उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों में फलियां, नट और बीज, फल और सब्जियां, और पूरे अनाज शामिल हैं. आपको अकेले आहार के माध्यम से पर्याप्त फाइबर प्राप्त करने में मुश्किल नहीं होनी चाहिए.

हालांकि, आप फाइक्समील की तरह फाइबर की खुराक लेने पर भी विचार कर सकते हैं. एक त्वरित फिक्स के लिए, ऐप्पल के रस के एक गिलास (आठ औंस) में फ्लैक्समील के एक ढेर चम्मच को गठबंधन करें.

4. अपने कार्बोहाइड्रेट को ध्यान से चुनें. चीनी, पास्ता और रोटी गैल्स्टोन में योगदान दे सकती है. गैल्स्टोन और पित्ताशय की थैली हटाने के अपने जोखिम को कम करने के लिए पूरे अनाज, फल और सब्जियां खाएं.

कुछ शोध ने उच्च कार्बोहाइड्रेट सेवन और गैल्स्टोन की बढ़ती घटनाओं के बीच एक सहयोग का सुझाव दिया है. ऐसा इसलिए है क्योंकि कार्बोहाइड्रेट को शरीर में चीनी में परिवर्तित कर दिया जाता है.

5. संयम में कॉफी और शराब पीते हैं. कुछ शोध से पता चलता है कि प्रतिदिन कॉफी पीना और संयम में शराब पीना (एक दिन में एक से दो पेय) परिणामस्वरूप गैल्स्टोन के लिए कम जोखिम हो सकता है.

कॉफी में पाया कैफीन पित्ताशय की थैली संकुचन को उत्तेजित करता है और पित्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करता है. हालांकि, अन्य कैफीनयुक्त पेय, जैसे चाय और सोडा, अनुसंधान के अनुसार, एक ही प्रभाव नहीं दिखता है.

अध्ययनों से पता चला है कि एक दिन में शराब का एक औंस भी पीना कुछ लोगों में गैल्स्टोन के जोखिम को 20% तक कम कर सकता है.

चेतावनी

यह मत समझो कि पेट दर्द गैल्स्टोन या पित्ताशय की थैली रोग के कारण होता है. इर्रेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस), अल्सरेटिव कोलाइटिस, न्यूमोनिया, एपेंडिसाइटिस, एसिड भाटा, मूत्र पथ संक्रमण, डायवर्टिक्युलिटिस और हृदय की समस्याओं जैसे अन्य स्थितियों में पेट दर्द भी हो सकता है. यदि आप गंभीर पेट दर्द से पीड़ित हैं तो चिकित्सा ध्यान दें.

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