स्वास्थ्य बीमा के लिए एक पति कैसे जोड़ें

अपने स्वास्थ्य बीमा में एक पति / पत्नी को जोड़ना एक कठिन प्रक्रिया नहीं है, लेकिन केवल बाद में शादी के बाद ही वार्षिक नामांकन के दौरान किया जा सकता है, या यदि आपके पति / पत्नी के बीमा कवरेज में परिवर्तन होता है. एक पति / पत्नी जो पहले से ही अपने स्वयं के नियोक्ता के पास स्वास्थ्य बीमा योजना के लिए अलग-अलग विचारों की आवश्यकता होती है, जिसके पास एक पति / पत्नी को जोड़ने की आवश्यकता होती है, जिसके पास कोई स्वास्थ्य बीमा नहीं है. आपकी वर्तमान परिस्थितियों के आधार पर, आपके विकल्पों में शामिल हैं: स्वास्थ्य बीमा को समेकित करना, जीवनसाथी को पहले से ही मौजूदा योजना में जोड़ना, या स्वास्थ्य बीमा बाजार के माध्यम से नामांकन करना.

कदम

3 का विधि 1:
पति / पत्नी के बीच स्वास्थ्य बीमा को समेकित करना
  1. शीर्षक वाली छवि स्वास्थ्य बीमा चरण 1 में एक पति / पत्नी जोड़ें
1. समझें कि स्वास्थ्य बीमा को समेकित करना.नियोक्ता द्वारा प्रदान की जाने वाली अधिकांश स्वास्थ्य बीमा कर्मचारी को किसी पति / पत्नी (और / या आश्रित बच्चे) के लिए कवरेज जोड़ने की अनुमति देता है.अतिरिक्त प्रीमियम आमतौर पर शामिल होते हैं, जिनमें से कुछ को नियोक्ता द्वारा भुगतान किया जा सकता है.यदि आप और आपके पति दोनों दोनों काम करते हैं, और आपके पास दोनों स्वास्थ्य बीमा हैं, तो यह केवल एक नियोक्ता के माध्यम से अपने स्वास्थ्य कवरेज को मजबूत करने के लायक हो सकता है.
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    2. जानें कि योजनाओं के बीच क्या तुलना करना है.एक स्वास्थ्य बीमा योजना को दूसरे पर चुनने से पहले, यह निर्धारित करने के लिए दोनों योजनाओं के बारे में कई विशिष्ट कारकों की तुलना करें कि कौन सी योजना कम से कम महंगी और सबसे मूल्यवान है.योजनाओं की तुलना करते समय, अब तक की दो योजनाओं की संयुक्त लागतों की तुलना करें (योजना ए और प्लानबी) एक पति या पत्नी के साथ योजना की बढ़ी हुई लागत के लिए (प्लाना + पति / पत्नी और प्लानब + पति / पत्नी).उदाहरण के लिए, एक + पति / पत्नी की योजना बनाने के लिए प्लान + प्लानब की तुलना करें, और प्लान + प्लानब की तुलना प्लानब + पति / पत्नी की तुलना करें.तीन विकल्पों में से कौन सा कम से कम महंगा है, लेकिन सबसे अधिक कवरेज प्रदान करता है, वह विकल्प आपको चुनना चाहिए.विचार करने के लिए कुछ विशिष्ट कारक हैं:
  • आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च जो प्रत्येक योजना आपके लिए उत्पन्न हो सकती है.
  • योजना द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं और कवरेज के स्तर और प्रकार.
  • यदि लागू हो तो आश्रित बच्चों के लिए कवरेज.
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    3. योजनाओं के बीच आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय की तुलना करें.आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय किसी भी लागत को किसी भी तरह से भुगतान करना होगा.ये आपके नियोक्ता या योजना स्वयं या योजना द्वारा कवर नहीं हैं.प्रत्येक स्वास्थ्य बीमा योजना पर विचार करने के लिए कुछ आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च होते हैं.
  • प्रीमियम - कुछ प्रीमियम पूरी तरह से या आंशिक रूप से नियोक्ता द्वारा कवर किए जाते हैं.वास्तविक प्रीमियम लागतों की तुलना करें जिन्हें आपको योजनाओं के बीच भुगतान करना होगा.कुछ मामलों में आपका नियोक्ता कर्मचारी के प्रीमियम का भुगतान कर सकता है, लेकिन अतिरिक्त स्पाउज़ल प्रीमियम नहीं.
  • कटौतियां - कट्यूक्टिबल्स किसी भी आंशिक लागत में से कोई भी है जो आपको एक विशिष्ट सेवा के लिए भुगतान करना होगा, इससे पहले कि बीमा कंपनी आपको बाकी की प्रतिपूर्ति करेगी.उदाहरण के लिए, आपके बीमा में केवल आपके पर्चे की लागत का 80% हो सकता है, इसलिए उन लागतों में से 20% जेब से बाहर हैं.
  • अधिकतम योजना - प्रत्येक स्वास्थ्य बीमा योजना के प्रत्येक हिस्से में आमतौर पर एक वार्षिक और जीवनकाल अधिकतम होता है जिसे आप प्रतिपूर्ति कर सकते हैं.उदाहरण के लिए, आपकी बीमा योजना प्रति वर्ष $ 1,000 तक मालिश चिकित्सा को कवर कर सकती है.यदि आप अपनी योजना के किसी भी हिस्से के ऊपर से ऊपर जाने की योजना बना रहे हैं, तो इसे आउट-ऑफ-पॉकेट व्यय के रूप में ध्यान में रखें.
  • सह-भुगतान - सह-भुगतान कटौती के समान हैं.वे एक डॉक्टर या विशेषज्ञ को देखने के लिए सामने का भुगतान करने वाले आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च हैं.कुछ स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के पास सह-भुगतान के विभिन्न स्तर हैं, इसके आधार पर कवरेज किसके लिए है (ई.जी. कर्मचारी बनाम. पति / पत्नी), आप कितनी बार इस योजना वर्ष में अब तक रहे हैं, और यदि यह एक विशेषज्ञ बनाम एक विशेषज्ञ बनाम है.
  • स्पूज़ल अधिभार - कुछ नियोक्ता ने अपने स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए एक अधिभार जोड़ा है जब एक पति / पत्नी, जो पहले से ही स्वास्थ्य बीमा है, योजना में जोड़ा जाना चाहता है.इसलिए, यदि आपके पति / पत्नी के पास पहले से ही अपने नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा है, तो इसे आपकी योजना में जोड़ने के लिए अतिरिक्त खर्च हो सकता है.
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    4. दोनों योजनाओं द्वारा प्रदान किए गए कवरेज के स्तर को देखें.प्रत्येक विकल्प से जुड़ी लागतों के अलावा, आपको प्रत्येक विकल्प द्वारा प्रदान किए गए वास्तविक कवरेज पर विचार करना चाहिए.एक विकल्प अधिक महंगा हो सकता है, लेकिन काफी अधिक कवरेज की पेशकश कर सकता है.
  • यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि प्रत्येक योजना के तहत डॉक्टरों और अस्पतालों के लिए आपके पास कौन से विकल्प हैं, जिनमें आप एक आउट-ऑफ-प्लान डॉक्टर को देख सकते हैं या नहीं, यदि आप चुनते हैं (यदि इसकी अनुमति है, तो सह-वेतन अधिक हो सकता है).
  • अस्पताल के दौरे के लिए कवरेज का न्यूनतम स्तर क्या है (ई.जी. निजी कक्ष बनाम. वार्ड, आदि.).
  • चिकित्सीय वस्तुओं की तुलना करें जो प्रत्येक योजना द्वारा कवर नहीं हैं और नहीं हैं.यदि आप जानते हैं कि आपको 6 महीने के लिए फिजियोथेरेपी पर जाना है, और यह एक विकल्प द्वारा कवर नहीं किया गया है, तो इसे ध्यान में रखें.
  • निर्धारित करें कि किस प्रकार के पर्चे और गैर-नुस्खे दवाएं शामिल हैं.कुछ योजनाएं केवल जेनेरिक दवाओं को कवर करती हैं, अन्य ब्रांड नाम दवाओं की लागत को कवर करेंगे.कुछ योजनाओं की फार्मेसी सेवा शुल्क पर एक सीमा है जो वे कवर करेंगे.कुछ योजनाओं में गैर-पर्चे दवाओं को शामिल किया जाएगा.
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    5. निर्धारित करें कि कैसे और यदि आश्रित बच्चे ढके हैं.यहां तक ​​कि यदि आपके पास इस समय आश्रित बच्चे नहीं हैं, तो ध्यान दें यदि आप भविष्य में बच्चों की योजना बना रहे हैं.जबकि एक नया बच्चा आमतौर पर आपके स्वास्थ्य बीमा कवरेज को मध्य वर्ष में बदलने के कारणों में से एक है, यदि आप अब इसका ख्याल रख सकते हैं, तो आप भविष्य में कुछ समय बचा सकते हैं.
  • यह भी ध्यान रखें कि यदि आप निकट भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं तो दोनों योजनाओं द्वारा गर्भावस्था और मातृत्व वस्तुओं को किस तरह से कवर किया गया है.
  • 3 का विधि 2:
    किसी मौजूदा नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा योजना में एक पति / पत्नी को जोड़ना
    1. शीर्षक वाली छवि स्वास्थ्य बीमा चरण 6 में एक पति / पत्नी जोड़ें
    1. अपने अधिकारों को जानना.संयुक्त राज्य सरकार ने इसे कानून बना दिया है कि स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को विशेष नामांकन अवधि की अनुमति देनी चाहिए जब जीवन की घटनाएं हुई हैं.इन जीवन घटनाओं में विवाहित होना और अन्य बीमा कवरेज (अन्य चीजों के अलावा) शामिल हो सकते हैं.
    • यदि आप, कर्मचारी के रूप में, शादी करते हैं, तो आपको एक विशेष नामांकन अवधि की अनुमति है ताकि आप अपने पति को अपने नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा योजना में जोड़ सकें.
    • यदि आपका पति / पत्नी, जो कर्मचारी नहीं है, ने नौकरी या किसी अन्य प्रकार का स्वास्थ्य बीमा कवरेज खो दिया है, तो आपको एक विशेष नामांकन अवधि की अनुमति है ताकि आप अपने पति को अपने नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा योजना में जोड़ सकें.इस तरह की स्थितियों में, आपको अपनी योजना पर आपके कवरेज, या आपके पति / पत्नी के मौजूदा कवरेज को बदलने का अवसर भी दिया जाता है.
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    2. अपनी योजना के बारे में विशिष्ट विवरण देखें.जबकि नियोक्ता और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को अपनी स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए सरकारी दिशानिर्देशों का पालन करना होगा, प्रक्रियाएं और प्रक्रिया नियोक्ता, बीमा कंपनियों और योजनाओं के बीच भिन्न हो सकती हैं.निर्धारित करें कि आपके नियोक्ता और बीमा योजना के लिए विशिष्ट प्रक्रिया क्या है.
  • आप अपने नियोक्ता के मानव संसाधन विभाग के माध्यम से अपनी विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा योजना के बारे में सभी विवरण पा सकते हैं.
  • अधिकांश नियोक्ता या स्वास्थ्य बीमा कंपनियां वेबसाइटों पर उनकी योजनाओं के बारे में विस्तृत जानकारी भी प्रदान करती हैं.इनमें से कुछ वेबसाइटों को पहुंचने के लिए लॉगिन आईडी और पासवर्ड की आवश्यकता हो सकती है, और यह सबसे अधिक संभावना है कि एक ही वेबसाइट जहां आपने पहले स्थान पर अपने स्वास्थ्य लाभ के लिए साइन अप किया था.
  • आपके क्वालिफाइंग लाइफ इवेंट के बाद आपके पास अपने पति को अपनी बीमा योजना में जोड़ना होगा, उस समय की अवधि पर विशेष ध्यान दें.आपके पास परिवर्तन जमा करने के लिए न्यूनतम 30 दिन होंगे, लेकिन कुछ योजनाएं 90 दिनों तक की अनुमति देगी.यदि आप इस समय की अवधि को याद करते हैं, तो आपको अपने पति को जोड़ने से पहले वार्षिक नामांकन की प्रतीक्षा करनी होगी.
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    3. आवश्यक प्रलेखन प्राप्त करें.विवाहित होने या अन्य बीमा कवरेज के नुकसान के कारण परिवर्तन करने के लिए अपने नियोक्ता या स्वास्थ्य बीमा कंपनी की आवश्यकताओं की समीक्षा करें.कम से कम उन्हें सबसे अधिक संभावना एक या अधिक रूपों को पूरा करने की आवश्यकता होती है.सभी आवश्यक दस्तावेज इकट्ठा करें और संकेत के अनुसार सभी रूपों को पूरा करें.
  • इस प्रलेखन में आमतौर पर एक नामांकन परिवर्तन फॉर्म शामिल होगा जहां आप अपने पति / पत्नी के लिए किस प्रकार के कवरेज चाहते हैं.आप अपने पति को शामिल करने के लिए अपने मेडिकल (या दंत) कवरेज को बदलने में सक्षम होंगे, लेकिन आपको स्पाउज़ल लाइफ इंश्योरेंस को जोड़ने की भी अनुमति दी जा सकती है.जीवन बीमा को जोड़ने के लिए एक अलग रूप की आवश्यकता हो सकती है.
  • एक नई शादी के लिए, आपको अपने विवाह लाइसेंस या प्रमाण पत्र की एक प्रति जमा करने की आवश्यकता होगी.
  • अपने पति / पत्नी के स्वास्थ्य बीमा कवरेज के नुकसान के लिए, आपको अपने पति / पत्नी के नियोक्ता से एक पत्र जमा करना पड़ सकता है जब कवरेज कम हो गया था या समाप्त हो गया था.इसमें एक समाप्ति पत्र शामिल हो सकता है यदि यही कारण था कि कवरेज खो गया था.
  • एक बार आपके पास सभी आवश्यक दस्तावेज पूरा हो जाने के बाद, इसे संसाधित करने के लिए अपने नियोक्ता या बीमा कंपनी को सबमिट करें.
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    4. कवरेज प्रभावी होने पर जागरूक रहें.अपने नियोक्ता की स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत आपके पति / पत्नी के लिए कवरेज तुरंत शुरू नहीं होता है.आम तौर पर कवरेज महीने के पहले दिन शुरू हो जाएगा निम्नलिखित आपका परिवर्तन अनुरोध.
  • ध्यान रखें कि कुछ बीमा योजनाओं में ऐसे पति को शामिल नहीं किया जाएगा जो पहले से ही अस्पताल, नर्सिंग होम, या अन्य उपचार सुविधा में नहीं है जब तक वे छुट्टी नहीं दे रहे हैं.इसका मतलब यह है कि ऐसी अवधि हो सकती है जहां आपको अपनी जेब से 100% अपने उपचार के लिए भुगतान करना होगा.इस नियम का एकमात्र अपवाद नवजात शिशु है, जो तुरंत जन्म पर कवर किया गया है.
  • 3 का विधि 3:
    स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के माध्यम से नामांकन
    1. शीर्षक वाली छवि स्वास्थ्य बीमा चरण 10 में एक पति / पत्नी जोड़ें
    1. निर्धारित करें कि क्या आप स्वास्थ्य बीमा बाज़ार के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं.स्वास्थ्य बीमा बाजार, जिसे `एक्सचेंज` या `ओबामाकेयर एक्सचेंज` के नाम से भी जाना जाता है, जहां आप नियोक्ता कवरेज नहीं होने पर स्वास्थ्य बीमा के लिए खरीदारी और साइन-अप कर सकते हैं.नियोक्ता कवरेज, मेडिकेड, मेडिकेयर, या बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (चिप) के बिना केवल लोग बाजार के माध्यम से बीमा खरीद सकते हैं.
    • यदि आपके पास नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा योजना है, लेकिन यह योजना कुछ न्यूनतम आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है, तो आप बाजार के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा खरीद सकते हैं, लेकिन आपको पूरी कीमत का भुगतान करना होगा.
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    2. खुले नामांकन के दौरान एक पति / पत्नी जोड़ें.बाजार के लिए खुला नामांकन सामान्य रूप से प्रत्येक वर्ष नवंबर को शुरू होता है.यदि आप 15 दिसंबर से पहले दाखिला लेते हैं, तो आपका कवरेज अगले वर्ष के 1 जनवरी को शुरू होगा.यदि आप 15 जनवरी तक नामांकन करते हैं, तो आपका कवरेज 1 फरवरी से शुरू होगा. यदि आप 31 जनवरी तक नामांकन करते हैं, तो आपका कवरेज 1 मार्च से शुरू होगा.31 जनवरी को ओपन नामांकन समाप्त होता है.
  • यदि आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं तो आप ओपन नामांकन समाप्त होने के बाद केवल एक पति को जोड़ सकते हैं.
  • खुले नामांकन के दौरान आपको अपनी आय और आपके घर के बारे में कई प्रश्न पूछे जाएंगे.आय के सवालों को यह निर्धारित करने के लिए कहा जाता है कि आपको अपनी योजना के लिए कितना भुगतान करने के लिए कहा जाएगा (कम आय वाले लोग उच्च आय वाले लोगों की तुलना में कम भुगतान करेंगे).जबकि घरेलू प्रश्नों को यह निर्धारित करने के लिए कहा जाता है कि किसकी योजना को कवर करने की आवश्यकता है.
  • एक घर को किसी ऐसे व्यक्ति माना जाता है जो `कर फाइलर` और उनके पति / पत्नी और अन्य आश्रितों (यदि उनके पास कोई है).
  • बाजार की योजना के तहत अपने जीवनसाथी को अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपको कानूनी रूप से विवाहित होना चाहिए.किसी भी लागत बचत के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आप और आपके पति / पत्नी को संयुक्त रूप से अपने करों को दर्ज करना होगा.
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    3. एक विशेष नामांकन अवधि के दौरान अपने पति को नामांकित करें.यदि आप खुली नामांकन अवधि के बाहर अपने बाजार की योजना में अपने जीवनसाथी को जोड़ना चाहते हैं, तो एक योग्यता जीवन घटना होनी चाहिए.इन घटनाओं में शादी या अपने पति / पत्नी को अपने नियोक्ता के माध्यम से अपने स्वास्थ्य बीमा के कुछ या सभी स्वास्थ्य बीमा शामिल हो सकते हैं.
  • यदि आपके पास एक क्वालिफाइंग लाइफ इवेंट है, तो आपके पास उस घटना की तारीख से 60 दिन आपके बाज़ार योजना में परिवर्तन करने के लिए हैं.
  • यदि आपके पास पहले से ही एक मार्केटप्लेस योजना है, और आप अपना पति / पत्नी जोड़ना चाहते हैं, तो आप बस अपने मौजूदा एप्लिकेशन को अपडेट करें.ऐसा करने के लिए, आपको अपने बाज़ार ऑनलाइन खाते में लॉग इन करने की आवश्यकता होगी और `जीवन परिवर्तन की रिपोर्ट करें` का चयन करें.`फिर आप अपने घर के नए सदस्यों को शामिल करने और अपने बीमा कवरेज में बदलने के लिए अपने आवेदन को अपडेट करने में सक्षम होंगे.ध्यान दें कि आपके घर का एक नया सदस्य जोड़ना लागत बचत के संबंध में आपकी पात्रता बदल सकता है (यदि आपके पति / पत्नी के पास भी आय है).
  • यदि आपके पास पहले से कोई मार्केटप्लेस योजना नहीं है, तो आप यह निर्धारित करने के लिए बाज़ार की वेबसाइट पर एक नया एप्लिकेशन शुरू कर सकते हैं कि क्या आप किसी योजना के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं.यह प्रक्रिया खुले नामांकन के समान होगी, सिवाय इसके कि यह योजना वर्ष के मध्य में हो रहा है.
  • टिप्स

    आधिकारिक अमेरिकी सरकार की वेबसाइट पर मेडिकेयर के बारे में जो कुछ भी जानना चाहते थे उसे जानें https: // चिकित्सा.शासन.
  • यू.रों. कर्मचारी लाभ के बारे में श्रम की वेबसाइट विभाग सुरक्षा प्रशासन नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की कानूनी आवश्यकताओं के बारे में जानकारी प्रदान करता है.वेबसाइट http: // राजभाषा विभाग.GOV / EBSA / यह भी विस्तृत जानकारी प्रदान करता है कि किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) आपके स्वास्थ्य बीमा कवरेज को कैसे प्रभावित कर सकता है.
  • संयुक्त राज्य अमेरिका में स्वास्थ्य बीमा के लिए साइन-अप करने के लिए जब आपके पास नियोक्ता कवरेज नहीं है, या आपका नियोक्ता कवरेज पर्याप्त नहीं है, तो सरकार की वेबसाइट पर जाएं https: // स्वास्थ्य सेवा.शासन अधिक जानकारी के लिए.
  • कोबरा (समेकित ओमनिबस बजट सुलह अधिनियम) व्यक्तियों को अपनी मौजूदा स्वास्थ्य बीमा योजनाओं (निर्दिष्ट अवधि के लिए) के निरंतर कवरेज के लिए भुगतान करने की अनुमति देता है यदि कुछ घटनाएं हुई हैं.यदि कर्मचारी (चाहे आप या आपके पति या पत्नी हो) को समाप्त कर दिया गया हो या काम के घंटे कम हो जाएं, तो आप कोबरा का लाभ उठा सकते हैं.यदि कर्मचारी मेडिकेयर शुरू करने में सक्षम है, लेकिन कर्मचारी का पति नहीं है, तो पति / पत्नी कोबरा का लाभ लेने के लिए पात्र हो सकते हैं.यदि वे कर्मचारी से तलाकशुदा या अलग हो गए हैं, या कर्मचारी मर जाते हैं, या यदि कर्मचारी मर जाता है, तो पति / पत्नी भी कोबरा का लाभ उठाने में सक्षम होते हैं.
  • हिप्पा (स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम) बताता है कि जिन कर्मचारियों के पास स्वास्थ्य बीमा कवरेज है, उन्हें कुछ परिस्थितियों में विशेष नामांकन अधिकारों की अनुमति है.यदि कर्मचारी ने शादी कर ली है, एक बच्चा था, या एक बच्चे को अपनाया, तो उन्हें अपने पति को नामांकित करने की अनुमति दी जानी चाहिए, और उस समय उनकी योजना में नए आश्रितों को नामांकित किया जाना चाहिए.उन्हें वार्षिक नामांकन की प्रतीक्षा नहीं करनी है.
  • चेतावनी

    दुर्भाग्यवश, जबकि विशिष्ट बीमा कंपनियां और नियोक्ता अन्यथा निर्णय ले सकते हैं, बीमा प्रदाताओं को केवल उन जोड़ों के लिए समान-सेक्स स्पाउज़ल कवरेज की पेशकश करने की आवश्यकता होती है, जिनकी न्यायसंगतताओं में शादी की गई है जहां समान-सेक्स विवाह को कानूनी माना जाता है.हालांकि, यह नियम इस बात पर आधारित नहीं है कि आप वर्तमान में कहां रहते हैं, लेकिन जहां आप शादीशुदा थे.
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